tiistai 3. joulukuuta 2013

Sukutietolomake

SUKUTIETOLOMAKE RAIMO NIEMISEN ESI- ja JÄLKIPOLVIEN TUTKIMUSTA VARTEN

Omat tiedot (tai henkilö, jonka sukutiedot tässä annetaan):    (*) puhuttelunimi alleviivataan

Sukunimi ______________________________ o.s. ___________________________

etunimet *_______________________________ arvo tai ammatti _________________________

synt. aika ja paikka _________________________ kuolinaika ja paikka __________________________

Isän sukunimi ja etunimet:  ________________________________________________________________

synt. aika ja paikka __________________________kuolinaika ja paikka __________________________

arvo ja/tai ammatti __________________________ vihkimisaika ja paikka ________________________

Äidin etunimet: * ____________________________ o.s. _____________________________

synt. aika ja paikka _________________________ kuolinaika ja paikka __________________________

arvo ja/tai ammatti   ____________________________________________

Puoliso (mikäli ollut useamman kerran naimisissa, jokaisesta avioliitosta täytetään lomake) tai avopuoliso, jonka kanssa yhteinen/ yhteisiä lapsi/ lapsia:

etunimet * __________________________________o.s.  ______________________________

arvo ja/tai ammatti _________________________ vihkimisaika ja paikka ______________________

Puolison äidin etunimet:* _____________________ o.s. _____________________________

synt. aika ja paikka _________________________  kuolinaika ja paikka _________________________

arvo ja/tai ammatti __________________________ vihkimisaika ja paikka _______________________

Lapset (etunimet* syntymäaika ja paikka):              

1.  __________________________________________, _______________________________

2. ___________________________________________, _______________________________

3.  __________________________________________, _______________________________

4. ___________________________________________, _______________________________

5.  __________________________________________, _______________________________

6. ___________________________________________, _______________________________

7.  __________________________________________, _______________________________

8. ___________________________________________, _______________________________

9.  __________________________________________, _______________________________

10.  __________________________________________, _______________________________

11. ___________________________________________, _______________________________

(Lisätietoja tarvittaessa paperin toiselle  puolelle.)

Lisätietoja  _______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Edellä antamiani tietoja saa käyttää sukututkimuksessa  (    )    ei saa käyttää   (    )

Omat yhteystiedot:
Nimi: ___________________________________________________________________

lähiosoite_________________________________________________________________  

postinumero- ja paikka ______________________________________________________

puh  ____________________     e-mail:______________________________


Aika ja paikka ___________________________ allekirjoitus     _______________________________